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抑郁症喜欢躲猫猫

2019年03月12日 栏目:体育

“抑郁症在人群中的识别率很低,喜欢‘躲猫猫’,在老年人中更显得隐蔽。”上海第二医科大学医学心理学教授、心理咨询中心主任陈福国教授列举了自己临

“抑郁症在人群中的识别率很低,喜欢‘躲猫猫’,在老年人中更显得隐蔽。”上海第二医科大学医学心理学教授、心理咨询中心主任陈福国教授列举了自己临床接诊的3个案例,咋一看都跟抑郁无关,但这些老年朋友其实都患有抑郁症。

1.等天亮的人是抑郁的

案例:“我频繁起夜,睡不好。”上海65岁的王先生因频繁起夜求诊泌尿外科,医生用药治疗其前列腺增生,尽管用药后尿频改善很多,但即使没尿,王先生也是到点醒,然后直奔厕所。“花5分钟小便,小便完一般人通常几分钟后便能再次入睡,但他过了半小时甚至一小时还不能入睡,于是在医生建议下来到心理门诊,被确诊为抑郁症。”

分析:陈福国说,早醒(凌晨点之间醒来,不能马上入睡)人群、睡着后突然醒了而且很清醒的人群多有抑郁症,睡睡醒醒的人患抑郁症的可能性也很大。不过,入睡难多是焦虑的体现。“等天亮的人通常是抑郁的,

抑郁症喜欢躲猫猫

他们晚上11点前睡,凌晨点之间醒来的多,此后再也睡不着,所以晨起后精神面貌比较差,感觉较痛苦。”

陈福国说,抑郁症特点是昼重夜轻,有周期性,以一天来看:患者早上起来为难过,上午情绪低落、不舒服,中午过后情绪平和一些,晚饭后是一天中状态的时候,大概到晚上点状态又不佳了,之后又可能出现入睡难。

2.喜欢购物的老人可能是抑郁的

案例:江苏59岁的齐女士是某大学老师,儿女都出国了,经济条件较好。不久前,齐女士的先生带她一起来看心理科,原因是“她太爱买东西了,前几天才买了10双毛袜,今天又带回来10双拖鞋,洗衣液家里攒了四五桶,大米这两个月已经买了3大袋了……我们两口子哪用得着这么多?”原来,齐女士十分爱买生活用品,且每次购买的数量都很多,可她似乎总是有合理的理由,比如“袜子总要穿的”“有客人来,拖鞋总要穿的”……

分析:陈福国说,喜欢购物(包括购)的人可能是抑郁的,因为购物能让他们兴奋,能缓解抑郁。但他们往往察觉不到,导致对这种情况识别有困难,但与其长期生活的人会发现异常。“我临床遇到不少老头带老伴或家长带着孩子(喜欢买文具)来就医的。”陈福国说,喜欢吃且偏好吃甜食的人也可能有抑郁症,原理是一样的,甜食也能缓解抑郁。

3.五更泻的老人可能是抑郁的

案例:上海55岁的刘先生每天早上都被腹泻急醒。在大便之前,他腹痛不已,但便后腹痛消失。白天他也要大便四五次,大便是糊状、不成形。中医认为他是脾肾阳虚导致五更泄,消化科医生诊断他患有慢性结肠炎,给他做结肠镜,发现只是有点充血。中西药调理、治疗都效果不佳。由于便次多,刘先生日渐消瘦,乏力、犯困、精力不集中,在心理科被诊断为抑郁、焦虑,药物治疗后大便情况改善很多,人也精神饱满。

分析:“有些老人甚至来不及找厕所,拉在裤子上。”陈福国说,大便呈糊状、便次多、排便急的老人,在排除了器质性的肠道疾病,且药物治疗无效者,找不到病因时,要考虑患有抑郁症的可能。 (玉桥)

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